Узнайте факты о тяжелой астме, ее симптомах и отличиях от других типов астмы, а также о доступных вариантах лечения.

Что такое тяжелая астма?

Тяжелая форма астмы - это тип астмы, не отвечающий стандартным требованиям. лечение астмы. Симптомы по определению более интенсивны, чем обычные астматические симптомы, и могут длиться длительное время. У людей, страдающих тяжелой формой астмы, симптомы часто сохраняются, и их трудно контролировать.

Тяжелая форма астмы может серьезно повлиять на повседневную жизнь, повлиять на повседневные привычки, работу и социальную жизнь. Она может повлиять как на детей, так и на взрослых, и может развиться в любом возрасте. Однако это гораздо реже, чем стандартный диагностика астмы, затрагивая менее 10% людей.

Хотя с этим может быть трудно справиться, и может потребоваться время, чтобы найти правильную комбинацию лечения, с этим можно эффективно справиться. Важно, чтобы вы внимательно следили за собой, принимая лекарства точно в соответствии с предписаниями, регулярно проверяя астму, разбираясь в триггерах астмы и общаясь с вашим лечащим врачом, чтобы они знали, когда и как изменить режим приема лекарств.

В чем разница между тяжелой и хронической астмой?

Все виды астмы, независимо от того, является ли оно легкой, средней или тяжелой, являются хроническими, долгосрочными состояниями. Тяжелая хроническая астма классифицируется по тому факту, что она плохо поддается лечению типичной астмы и лекарствам.

Что такое тяжелая бронхиальная астма?

Тяжелая бронхиальная астма - это еще один термин, обозначающий тяжелую астму. Оба термина относятся к хроническому воспалительному заболеванию дыхательных путей, которое обычно характеризуется гиперреактивностью бронхов.

Черная женщина с ингалятором
Обрезанный снимок привлекательной молодой женщины, использующей помпу во время приступа астмы в своей гостиной.

Симптомы тяжелой формы астмы

К симптомам относятся:

  • Кашляющий
  • хрипящий
  • Затрудненное дыхание
  • Одышка
  • Стеснение в груди
  • Грудная боль
  • Приступы астмы.

Симптомы могут быть непредсказуемыми и проявляться днем ​​и ночью. Они могут повлиять на повседневную жизнь людей и способность выполнять обычные задачи. Если тяжелые симптомы астмы не контролировать эффективно, они могут быть очень изнурительными.

Симптомы тяжелого приступа астмы

Если вы внезапно испытаете тяжелый приступ астмы, вы можете испытать один или несколько из следующих симптомов:

  • Голубоватый оттенок губ, лица или ногтей.
  • Ощущение, что вам нужно встать или сесть, чтобы попытаться легче дышать
  • Чувство смущения или волнения
  • Неспособность говорить полными предложениями
  • Ощущение сильной одышки и невозможности полностью вдохнуть или выдохнуть
  • Быстрое дыхание
  • Симптомы, которые не проходят после использования ингалятора с облегчением.

При очень тяжелом приступе астмы обычные симптомы свистящего дыхания или кашля могут не ухудшиться. Это связано с тем, что ваши дыхательные пути могут быть настолько поражены, что вы не можете получить достаточно воздуха в легких и из них, чтобы вызвать хрипы или кашель.

Это неотложная медицинская помощь, и вам следует немедленно обратиться в больницу. По сравнению с легкими приступами астмы, которые могут длиться всего несколько минут, тяжелые приступы астмы могут длиться от часов до дней и могут быть опасными для жизни, если их не лечить.

Инструменты оценки

Инструмент оценки тяжести астмы

Женщина кашляет
Женщина кашляет

Ремоделирование дыхательных путей

Одним из потенциальных долгосрочных последствий тяжелой астмы, особенно плохо контролируемого, является состояние, называемое ремоделированием дыхательных путей.

Если у вас были частые приступы астмы или множество симптомов астмы, которые вы не могли контролировать, ваши дыхательные пути со временем станут толще, воспаляются и покрываются рубцами. Это означает, что дыхательные пути становятся более узкими, что затрудняет дыхание, что, в свою очередь, ухудшает ваши симптомы.

Это одна из причин, по которой важно эффективно управлять астмой, какой бы трудоемкой она ни казалась при тяжелой астме. При правильном лечении вы можете снизить риск ремоделирования дыхательных путей.

Лечение тяжелой формы астмы

Нет ни одного лечение или лекарства решение. На всех это влияет по-разному, и то, что хорошо работает для одного человека, может не повлиять на другого. Те же лекарства могут быть прописаны людям с более легкой формой астмы, но в гораздо более высоких дозах.

Лечение тяжелой формы астмы направлено на то, чтобы контролировать симптомы. Вам будут прописаны лекарства и лечение для снятия воспаления в дыхательных путях и предотвращения повреждения легких. Вам также будет рекомендовано максимально снизить риск контакта с триггерами астмы, так как это снизит риск возникновения тяжелого приступа астмы.

В качестве отправной точки всем больным астмой назначают:

  • Ослабляющий ингалятор - обычно синий, этот ингалятор используется для облегчения состояния, когда он вам нужен, и его следует всегда носить с собой.
  • Ингалятор-превентор - часто коричневый, содержит кортикостероиды, которые помогают уменьшить отек и воспаление в дыхательных путях. Его нужно принимать каждый день в соответствии с предписаниями врача.

Если вам поставили диагноз тяжелой формы астмы, поговорите со своим врачом о направлении в специализированную клинику. В то время как в некоторых кабинетах первичной медико-санитарной помощи есть специальные медсестры, занимающиеся астмой, которые могут предложить специализированную поддержку.

Ребенок с распоркой

Дополнительные лекарства при тяжелой астме

Помимо снотворных и профилактических ингаляторов, тяжелым астматикам могут быть назначены другие методы лечения. Возможно, вам придется попробовать несколько вариантов, прежде чем ваш лечащий врач найдет правильный вариант, соответствующий вашим потребностям.

Помимо ингаляторов, варианты лечения включают:

  • Бронходилататоры длительного действия (LBA) - их можно добавить в превентивный ингалятор и помочь сохранить дыхательные пути открытыми не менее 12 часов.
  • Антагонисты лейкотриеновых рецепторов (LTRA) - нестероидные таблетки, которые помогают успокоить воспаленные дыхательные пути, блокировать действие лейкотриенов (воспалительных молекул) и помогают при аллергии.
  • Антагонисты мускариновых рецепторов длительного действия (LAMA) - форма бронходилататоров длительного действия, которые могут действовать в течение 12-24 часов.
  • Бета-агонисты длительного действия (LABA) - еще одна форма бронходилататора длительного действия, которая используется для расслабления мышц дыхательных путей.
  • Теофиллин с медленным высвобождением - нестероидная таблетка, которая помогает расслабить гладкие мышцы дыхательных путей, позволяя воздуху легче проходить через них.
  • Бета-2-агонисты короткого действия - лекарство быстрого действия, которое можно использовать при появлении симптомов астмы.
  • Ежедневные стероиды - они назначаются в таблетках или жидких формах и являются разновидностью противовоспалительных средств. Они работают, помогая снизить чувствительность дыхательных путей.
  • Моноклональные антитела (также называемые моноклональными антителами или биопрепаратами) - новая форма лекарств от тяжелой неконтролируемой астмы. Они работают, блокируя активность химических веществ иммунной системы, которые вызывают воспаление дыхательных путей.

В некоторых случаях может быть рекомендована бронхиальная термопластика. Это форма хирургической процедуры, при которой гибкая трубка вводится в дыхательные пути легких для проведения специальной тепловой обработки. Обычно это дневное лечение с применением местного анестетика, но может потребоваться несколько сеансов.

Вам также следует делать прививку от гриппа каждый год в начале сезона гриппа. Грипп поражает дыхательную систему и может длиться до двух недель, а это означает, что он может быть опасен для жизни человека с тяжелой астмой. Важно выбрать укол, а не назальный спрей, поскольку он может вызвать симптомы астмы.

женщина работает

Изменения образа жизни для облегчения тяжелой формы астмы

Помимо лекарств, вы можете внести изменения в образ жизни, которые могут помочь.

  • Поддерживайте здоровый вес и выполняйте физические упражнения. Если вы длительное время принимаете высокие дозы пероральных кортикостероидов, они могут повысить аппетит и вызвать увеличение веса. При тяжелой астме может быть трудно контролировать свой вес, так как симптомы могут затруднять выполнение упражнений, и вам может не хватать энергии и мотивации, если вы плохо себя чувствуете. Но даже внеся небольшие изменения в свой рацион и уровень активности, вы можете изменить ситуацию к лучшему.
  • Бросай курить. курение является основным фактором риска приступов астмы, а также связан с множеством других проблем со здоровьем. Если вы курите и страдаете астмой, вам следует попробовать бросить курить. Обратитесь за помощью к своему врачу, медсестре или группе по отказу от курения, чтобы помочь изменить ситуацию.
  • Делайте дыхательные упражнения. Регулярно тренируюсь дыхательные упражнения могут быть полезны, поскольку помогают улучшить объем легких, силу и здоровье. Существуют различные методы, подходящие для астматиков, некоторые из которых преподаются экспертами или физиотерапевтами, и их легко освоить и практиковать дома.
  • Снизьте уровень стресса. Чтобы уменьшить стресс, который может быть ключевым фактором развития астмы, может оказаться полезным включение йоги, медитации или практики осознанности в свой образ жизни.

Прежде чем вносить какие-либо изменения в образ жизни, рекомендуется сначала обсудить это со своим врачом или медсестрой, занимающейся астмой. Это позволит им указать дополнительную поддержку и посоветовать любые изменения для удовлетворения ваших конкретных потребностей. Ваши друзья, семья и работодатель также могут выступать в качестве защитников, помогая вам внести коррективы в ваш дом и рабочую жизнь.

Полезные средства лечения

Буклет с ручкой

Профилактика и лечение тяжелой астмы

Помимо приема лекарств в соответствии с предписаниями, лучший способ снизить риск серьезных приступов астмы и ухудшения симптомов - как можно больше избегать триггеров.

В рамках вашего плана лечения астмы важно следить за своими тяжелыми симптомами астмы. Полезно вести письменный учет ваших симптомов, когда они возникают, и любых триггеров, которые могут быть задействованы. Например, ваши симптомы могут быть вызваны факторами окружающей среды, такими как сезонная пыльца. Для женщин изменение уровня гормонов может ухудшить положение.

Выявляя закономерности, вы можете научиться действовать до того, как симптомы ухудшатся. Запись также может выступать в качестве формы поощрения, подчеркивая, как ситуация улучшилась с течением времени. Также очень полезно иметь возможность показывать медсестру или врачу по астме на приемах.

Дополнительная информация: вебинары и обучающие модули

Источник из организации-члена GAAPP Сеть Аллергии и Астмы.

  • «Бездыханный, история жизни с тяжелой астмой» посмотрите полный документальный фильм и узнайте больше здесь.
  • «Хартия по улучшению ухода за пациентами при тяжелой астме» можно прочитать здесь.

Обзор тяжелой астмы

Тяжелая астма_инфографическая

Хартия пациентов с тяжелой астмой