Если у вас астма, вызванная физической нагрузкой, ваши дыхательные пути становятся раздраженными и сужаются во время или сразу после тренировки, поэтому становится трудно дышать. В наши дни врачи склонны называть это «бронхоспазмом, вызванным физической нагрузкой», потому что, строго говоря, это состояние, отличное от астмы, хотя симптомы почти такие же.

Считается, что 5-20% людей имеют ЕИБ. От него страдают дети и взрослые с любым уровнем спортивных способностей. Около девяти из 10 человек с БЭИ также страдают астмой. Трудно сказать наверняка, сколько людей болеют EIB без астмы, потому что симптомы практически неразличимы. Картина еще больше сбивает с толку тот факт, что физические упражнения являются спусковым крючком для некоторых людей, страдающих астмой.

К сожалению, у детей с ЕИБ снижается качество жизни и снижается эмоциональное благополучие.

Причины и триггеры астмы, вызванной физическими упражнениями

Причиной бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой, является вдыхание сухого воздуха во время тренировки. Когда вы вдыхаете воздух, который суше, чем воздух, уже находящийся в вашем теле, ваши дыхательные пути обезвоживаются, что приводит к сокращению мышц и избытку слизи.

Триггеры астмы, вызванные физическими упражнениями, также включают:

  • Низкая температура воздуха (хотя может быть просто холодный воздух суше, чем теплый).
  • Раздражители (аллергены) в воздухе, такие как загрязнение окружающей среды, пыльца или, в закрытых спортивных залах и тренажерных залах, духи, чистящие средства, химикаты, краска, новое оборудование или ковер.
  • Вирусные респираторные инфекции.

Признаки и симптомы астмы, вызванной физическими упражнениями

Симптомы астмы, вызванной физическими упражнениями, аналогичны симптомам астмы и включают:

  • хрипящий
  • Чувство стеснения в груди
  • Кашляющий
  • Сбивчивое дыхание
  • Выработка чрезмерного количества слизи
  • Чувствуете себя непригодным, даже если знаете, что находитесь в хорошей физической форме
  • Боль в груди, хотя бывает редко.

Признаки и симптомы обычно появляются внутри от двух до пяти минут физических упражнений, достигая пика примерно через 10 минут. Обычно симптомы исчезают в течение часа.

Факторы риска

У вас больше шансов получить EIB, если вы:

  • Плохо контролируемая астма
  • Есть тяжелая астма
  • Есть близкий родственник, страдающий астмой или хрипом
  • Аллергия, например сенная лихорадка.
  • Спортсмен с высокими показателями или выносливостью. По оценкам, до семи из 10 элитных или олимпийских спортсменов имеют ЕИБ, в зависимости от их вида спорта.
  • Вы ребенок, особенно если вы живете в городе или городе.

Как диагностировать астму, вызванную физической нагрузкой?

Если вы подозреваете, что у вас астма, вызванная физической нагрузкой, вам следует записаться на прием к врачу. Ваш врач спросит вас о ваших симптомах и о том, когда они возникают, и может использовать тесты с физической нагрузкой для выявления признаков сужения бронхов. Они измеряют изменения в вашей функции легких после тренировки, а именно:

  • Легочные тесты: использование спирометрии для измерения функции легких до и через пять, 10, 15 и 30 минут после тренировки.
  • Тесты с физической нагрузкой: следить за максимальной скоростью потока до и после обычных упражнений - вас могут попросить сделать это самостоятельно в течение нескольких недель дома.
  • Альтернативные контрольные испытания: Вас могут попросить интенсивно тренироваться под присмотром одновременно с нагрузкой на легкие, вдыхая сухой воздух через лицевую маску, вдыхая метахолин или делая гипервентиляцию. Это называется бронхопровокационное тестирование. Спирометрия будет использоваться для измерения функции легких до и после.

Если эти тесты подтверждают наличие бронхоспазма, вашему врачу необходимо будет решить, есть ли у вас:

  • плохо контролируемая астма, вызванная физическими упражнениями
  • хорошо контролируемая астма с бронхоспазмом, вызванным физической нагрузкой
  • бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой.

В этой области есть совпадение и неправильный диагноз. То, как вы отреагируете на лечение, поможет вам определить диагноз.

Узнать больше о как диагностируется астма.

Астма из-за физических упражнений или потеря формы?

Симптомы, похожие на симптомы астмы, вызванной физическими упражнениями, могут быть вызваны физическими упражнениями, когда вы не в форме. Ваш врач учтет это во время вашего первоначального посещения и может провести или запросить другие тесты, чтобы исключить это. Другие состояния с аналогичными симптомами, которые может рассмотреть ваш врач, включают чрезмерную физическую нагрузку, проблемы с голосовыми связками, проблемы с дыханием, привычный кашель и проблемы с сердцем.

Если при вдохе (но не выдохе) у вас слышно громкое хрипение, возможно, у вас обструкция гортани, вызванная физической нагрузкой (EILO). EILO часто встречается у подростков и спортсменов. В отличие от бронхоспазма и астмы, вызванных физической нагрузкой, EILO не реагирует на лекарства от астмы.

Следует ли мне прекратить заниматься спортом?

Вы не должны прекращать тренировку, если у вас есть бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой. Регулярные упражнения являются важной частью здорового образа жизни и имеют много преимуществ, особенно если у вас астма. Обратитесь к врачу за советом о том, как выполнять упражнения и контролировать свои симптомы.

Упражнения для людей с астмой

Некоторые упражнения и спорт лучше для вас, чем другие, если у вас вызванный физическими упражнениями бронхоспазм или астма. Действия, требующие коротких всплесков энергии, с меньшей вероятностью вызовут такие симптомы, как:

  • Пешие прогулки и прогулки
  • гольф
  • Велоспорт для отдыха
  • Крикет или бейсбол.

Лучше избегать видов спорта, требующих постоянных усилий, таких как:

  • Бег
  • Футбол
  • Баскетбол
  • Нетбол

Зимние виды спорта могут быть особенно сложными и вызывать симптомы из-за холодного и сухого воздуха в это время года - катание на лыжах, сноуборде, коньках, хоккей и т. Д.

Плавание - это нормально, потому что теплая и влажная среда в бассейне не раздражает дыхательные пути. Однако вы можете обнаружить, что хлор или другие добавки к воде могут вызвать ваши симптомы, поэтому попробуйте разные бассейны, если это вас коснется.

Ваш врач или медсестра могут посоветовать, как лучше всего справиться с симптомами во время тренировок. Это может включать использование дыхательные упражнения или отказ от упражнений в определенном климате.

Решение

Если у вас есть предшествующая астма, которая усугубляется физическими упражнениями, ваш врач или медсестра проверит, регулярно ли вы принимаете лекарства для долгосрочной профилактики астмы и применяете правильную технику ингаляции. Как справиться с астмой оптимально, чтобы его хорошо контролировать, - это все, что нужно, чтобы избежать проблем во время тренировок.

Если у вас все еще появляются симптомы во время тренировок, вам будет прописано краткосрочное облегчение, которое также следует принять перед тренировкой.

Если у вас есть бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой, без астмы, то есть у вас нет симптомов астмы в любое другое время, лекарство первого выбора - это кратковременный облегчающий ингалятор, который следует использовать непосредственно перед началом тренировки. Вам также может не понадобиться ежедневный профилактический препарат.

Было показано, что следующие краткосрочные и долгосрочные методы лечения эффективно защищают от астмы, вызванной физической нагрузкой, или EIB.

Краткосрочные лекарства

  • Вдыхаемые бета-2-агонисты короткого действия (SABA) - это бронходилататоры, которые действуют быстро и сдерживают симптомы в течение двух-четырех часов. Принимайте за 15–30 минут до тренировки и по мере необходимости.
  • В качестве альтернативы можно вдохнуть комбинацию бета-2-агониста длительного действия (LABA) и кортикостероида за 30-60 минут до тренировки. Это должно предотвратить симптомы на срок до 12 часов. Вы можете принимать это только один раз в 12-часовой период.

Долгосрочные лекарства

  • Ингаляционные кортикостероиды (противовоспалительные средства) - используются ежедневно, чтобы уменьшить воспаление и чувствительность дыхательных путей, тем самым предотвращая симптомы EIB.
  • Антагонист лейкотриеновых рецепторов (LTRA) можно принимать в форме ежедневных таблеток, чтобы предотвратить симптомы, сопровождающие упражнения.
  • Теофиллины - ежедневные таблетки для профилактики.
  • Кромогликат натрия или недокромил натрия - ежедневное превентивное средство в виде таблеток.

Советы по контролю и контролю астмы

Вы можете уменьшить или предотвратить симптомы астмы, вызванные физической нагрузкой, у вас или вашего ребенка, следуя приведенным ниже советам:

  • Перед началом интенсивных физических упражнений осторожно разминайтесь в течение 15 минут и всегда остывайтесь после
  • В холодную погоду прикрывайте нос и рот шарфом или маской, чтобы защитить легкие от холодного воздуха.
  • Сделайте вдох через нос, чтобы согреть и увлажнить холодный воздух, прежде чем он попадет в легкие.
  • Если у вас есть предшествующая астма, постоянно держите ее под контролем и убедитесь, что у вас есть актуальный план действий по борьбе с астмой.
  • Избегайте триггеров, выявленных вами или вашим врачом - возможно, вам придется изменить вид спорта или место, где вы тренируетесь.
  • Записывайте, как часто вы используете ингалятор SABA, и регулярно проверяйте это со своим врачом или медсестрой по астме (не реже одного раза в год).
  • Если у вашего ребенка EIB, расскажите учителям физкультуры и воспитателям о важности разминки, признаках EIB и о том, как и когда вашему ребенку следует использовать ингалятор.

Некоторые также рекомендуют принимать витамин C и витамин E пищевые добавки. Однако недостаточно доказательств того, что они оказывают какое-либо благотворное влияние на астму или бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой.