Астма - это хроническое заболевание легких, которым страдают около 300 миллионов человек во всем мире. В США более 19 миллионов взрослых страдают астмой (это примерно каждый 1-й). В Великобритании количество взрослых, принимающих лекарства от астмы, превышает 12 миллиона, что примерно соответствует примерно 4 из 1 взрослого населения.

При астме внутренняя оболочка дыхательных путей становится чувствительной, воспаляется и опухает, выделяя излишки слизи. Вдобавок сжимаются гладкие мышцы, окружающие дыхательные пути. Это приводит к сужению дыхательных путей (процесс, называемый бронхоспазмом), что затрудняет вдох и выдох.

В Великобритании Национальная служба здравоохранения ежегодно тратит 1 миллиард фунтов стерлингов на лечение и уход за людьми, страдающими астмой. Общий годовой ущерб от астмы для Европы оценивается в 17.7 млрд евро, а в США - 80 млрд долларов.

Что такое астма у взрослых?

Астма у взрослых - это астма, которая развивается во взрослом возрасте (обычно у людей старше 20 лет), хотя большинство людей с астмой у взрослых страдали этим заболеванием в детстве. У многих симптомы исчезли в подростковом возрасте, но у трети людей астма возвращается в зрелом возрасте. Некоторые люди впервые заболевают астмой во взрослом возрасте - фактически, заболевание может развиться в любом возрасте.

H2 Что вызывает астму у взрослых?

Мы не знаем наверняка, что вызывает астму у взрослых, но, скорее всего, это сочетание факторов окружающей среды, генетический и профессиональные факторы. Ваши шансы заболеть астмой во взрослом возрасте выше, если вы:

  • Имел детская астма даже если у вас не было симптомов в течение нескольких лет
  • Женщины - женщины чаще, чем мужчины, страдают астмой, особенно после 20 лет, в период беременности и в период менопаузы, поэтому здесь может играть роль изменение уровня гормонов.
  • Вы подвергаетесь воздействию аллергена на работе (так называемая профессиональная астма) - например, плесени, древесной пыли, химикатов, муки, аэрозолей и т. Д.). Около 15% всех случаев астмы у взрослых связано с работой.
  • Жить в бедности
  • Есть аллергия, например сенная лихорадка
  • Есть родственник, страдающий астмой или аллергией
  • Избыточный вес - ожирение значительно увеличивает риск астмы.
  • У вас есть болезнь или инфекция, особенно респираторная вирусная инфекция.

Если у вас астма у взрослых, один или несколько индивидуальных триггеров ухудшают ваши симптомы, особенно если астма плохо контролируется, в том числе:

  • Вирусные инфекции
  • Некоторые препараты, включая бета-адреноблокаторы, аспирин, ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Курение сигарет или вейпинг, автомобильные пары и другие загрязнители воздуха
  • Аллергены дома или на работе
  • Крайности погоды
  • Упражнение
  • Стресс или крайние эмоции.

Взрослая и детская астма

У детей часто появляются и исчезают симптомы астмы, например, вызванные аллергией или респираторной инфекцией. У взрослых астма, как правило, имеет стойкие симптомы, которые часто не связаны с аллергическими триггерами.

Примерно у каждого десятого взрослого, страдающего астмой, несмотря на лечение, наблюдаются неконтролируемые симптомы и обострения. Такая «трудноизлечимая» астма может снизить качество жизни, а также привести к большему количеству смертей, чем мы наблюдаем при детской астме. Мы не знаем, почему астма у взрослых не поддается лечению так же хорошо, как астма у детей. Это может быть связано с тем, что легкие взрослого человека могут быть жесткими и функционировать хуже, чем легкие ребенка. Также с возрастом может измениться иммунный ответ организма.

Приятно помнить, что смерть от астмы во взрослом возрасте все еще редкость.

Взрослые также склонны иметь другие заболевания, на которые влияют лекарства от астмы и аллергии. Например, пероральные стероиды могут ухудшить симптомы глаукомы, катаракты и остеопороза.

Каковы симптомы астмы у взрослых?

Симптомы астмы у взрослых включают:

  • Кашляющий
  • хрипящий
  • Ощущение нехватки дыхания
  • Ощущение стеснения или боли в груди.

Как диагностируется астма у взрослых

При рассмотрении диагноза астмы ваш врач попросит вас:

  • Опишите свои симптомы и когда они возникают
  • Расскажите о своей семейной истории, работе, домашней обстановке и образе жизни.
  • Сделайте один или несколько тестов на дыхание (функцию легких).

Ваш врач может также назначить вам пробное лечение лекарствами от астмы до подтверждения диагноза.

Симптомы астмы можно спутать с некоторыми другими состояниями, особенно у пожилых людей. Заболевания, имитирующие астму, включают грыжу, желудочно-кишечные проблемы, болезни сердца, пневмонию, ревматоидный артрит и хроническую обструктивную болезнь легких.

Дыхательные тесты для диагностики астмы у взрослых

Дыхательные пробы при астме включают:

  • спирометрия - сколько воздуха вы можете выдохнуть за установленное время.
  • Обратимость бронходилататора (BDR) - это когда два спирометрических теста выполняются до и после разовой дозы бронходилататора, чтобы увидеть, помогает ли лечение. Положительный тест BDR обычно подтверждает диагноз астмы.
  • Мониторинг пиковой скорости выдоха (PEF) - измеряет, насколько быстро вы можете выдохнуть. Вас могут попросить следить за своим PEF, часто называемым просто пиковым потоком, дома в течение двух-четырех недель.
  • Оксид азота в выдыхаемом воздухе (FeNO) - измеряет уровень воспаления в дыхательных путях.
  • Бронхиальная проба - исследует, насколько чувствительны ваши дыхательные пути к преднамеренно введенному раздражителю (гистамину или метахолину). Этот специализированный тест проводится только под наблюдением врача в больнице.

Большинству людей для постановки диагноза требуется всего один или два теста. После подтверждения астмы вы можете пройти один или несколько тестов на аллергию, чтобы попытаться определить потенциальные триггеры.

Может ли астма исчезнуть у взрослых?

От большинства видов астмы у взрослых нет лекарств. Основным исключением из этого правила является астма на рабочем месте, которую можно остановить, выявив и удалив материал, вызывающий астму, или если вы удалите себя из зоны воздействия. Для этого вам, возможно, придется сменить род занятий.

Лечение астмы у взрослых

Лекарства и методы лечения астмы у взрослых:

  • Противовоспалительные средства - ингаляционные кортикостероиды принимают ежедневно, чтобы предотвратить симптомы астмы за счет снижения чувствительности дыхательных путей и воспаления. Таблетки стероидов можно принимать при обострениях болезни и более тяжелой форме астмы.
  • Бронхорасширители - для облегчения симптомов время от времени принимают ингаляционные бронходилататоры короткого и длительного действия. Они работают в течение нескольких минут и не должны использоваться чаще трех раз в неделю.
  • Антагонисты лейкотриеновых рецепторов - ежедневные таблетки для улучшения профилактики при необходимости.
  • Теофиллин - принимать ежедневно, чтобы предотвратить симптомы, если они все еще плохо контролируются.
  • Терапия моноклональными антителами (Mab) - также называемая биологическими лекарствами или «биопрепаратами», эти инъекции блокируют часть иммунного ответа организма на триггеры.
  • Бронхиальная термопластика - это хирургическая процедура, проводимая на дыхательных путях с целью уменьшения их толщины.

Советы по лечению астмы у взрослых

  • Используйте и следуйте своему личному плану действий (ЛПД), который иногда называют планом ведения астмы.
  • Принимайте ежедневный превентивный ингалятор, даже если вы чувствуете себя хорошо и хорошо.
  • Всегда держите при себе ингалятор с облегчением.
  • Посоветуйтесь со своим врачом или медсестрой по астме не реже одного раза в год.
  • Сделайте вакцину против сезонного гриппа, а также вакцину от пневмококка для защиты от пневмонии.
  • Если вы курите, обратитесь за помощью, чтобы бросить курить
  • Поддерживайте здоровый вес
  • Регулярно делайте физические упражнения, правильно питайтесь и высыпайтесь. Если симптомы возникают во время тренировки - отдохните, воспользуйтесь вспомогательным ингалятором, чтобы выздороветь, прежде чем продолжить. Поговорите со своим врачом или медсестрой, занимающейся астмой, если упражнения для вас побуждают.
  • Знайте, что делать, если симптомы ухудшаются, и, если они усиливаются, действовать как можно раньше.
  • Попробуй попрактиковаться дыхательные упражнения при астме, как и метод Бутейко
  • Держите уровень стресса под контролем - некоторые люди считают полезными йога, осознанность или массаж.

Информация и поддержка

На нашем веб-сайте вы найдете множество дополнительной информации об аллергии и астме, и мы надеемся, что вы ее изучите. Вы также можете войти в контакт с нами - Мы были бы рады получить известия от вас!