Причины ХОБЛ

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) происходит, когда наши дыхательные пути и легкие повреждаются и воспаляются. Это сужает дыхательные пути, что приводит к затруднению дыхания. Повреждение обычно вызвано длительным воздействием раздражителей в воздухе. К сожалению, лекарства нет, но ХОБЛ можно лечить чтобы люди могли жить с этим заболеванием.  

Какая основная причина ХОБЛ?

Хотя это не единственная причина, до трех четвертей людей с ХОБЛ в настоящее время курят или курили раньше. Сигаретный дым содержит вредные химические вещества, которые повреждают слизистую оболочку наших дыхательных путей. Курение других видов табака - трубок, сигар, кальянов - и марихуаны также повышает риск развития ХОБЛ. Существует мало исследований о вреде, который может вызвать вейпинг, но большинство врачей также рекомендуют его избегать.

Некоторые исследования показывают, что вдыхание сигаретного дыма других людей - так называемое пассивное курение - также может увеличить или способствовать вашему риску развития ХОБЛ. Ваш риск ХОБЛ увеличивается с тем, как часто вы курите и сколько лет курите.

Однако не у всех курильщиков разовьется ХОБЛ, и есть много других факторов, вызывающих заболевание.  

Что еще вызывает ХОБЛ?

На то, разовьется ли у человека ХОБЛ в течение жизни или нет, влияет сложное сочетание окружающей среды и генетической природы. Хотя курение является основной причиной, не у всех курильщиков развивается это заболевание. Действительно, менее половины всех заядлых курильщиков заболевают ХОБЛ.

Кроме того, у людей, которые никогда не курили, может развиться ХОБЛ. Мы не знаем наверняка, почему некурящие могут заболеть ХОБЛ, но похоже, что риски возрастают по мере взросления, если у вас астма, вы являетесь женщиной или имеете более низкий социальный и образовательный уровень. Недавно появились данные, свидетельствующие о том, что если ваши дыхательные пути от природы малы для размера ваших легких (так называемый «дизанапсис»), вы также подвержены повышенному риску ХОБЛ, даже если вы никогда не курили.

Загрязнение воздуха

Загрязнение воздуха в домах затрагивает почти три миллиарда человек во всем мире. Одной из основных причин может быть сжигание топлива на открытом огне для приготовления пищи и обогрева в плохо вентилируемых домах. Это может подвергнуть людей, особенно женщин, во многих развивающихся странах более высокому риску ХОБЛ.

Мы знаем, что плохое качество воздуха в городах может быть вредным для наших легких, особенно для людей, у которых уже есть сердечные или респираторные заболевания. Однако неясно, как это влияет на наши шансы на развитие ХОБЛ, поскольку необходимы дополнительные исследования.

Дым и пыль на рабочем месте

Почти 15% глобального воздействия ХОБЛ вызвано воздействием на рабочем месте. Некоторая производственная пыль и химические вещества могут вызывать ХОБЛ, особенно если вы вдыхаете их, в том числе:

  • Кадмиевая пыль и пары
  • Зерновая и мучная пыль
  • Силиконовая пыль
  • Сварочное топливо
  • Изоцианаты
  • Угольная пыль.

Генетика

Если у вас редкое генетическое заболевание, называемое дефицитом альфа-1-антитрипсина (ДААТ), у вас больше шансов разовьется ХОБЛ. Альфа-1-антитрипсин - это химическое вещество, которое обычно вырабатывается в печени, которое защищает наши легкие от вредных веществ и инфекций, поэтому людям с AATD не хватает альфа-1-антитрипсина. У вас также может быть ХОБЛ в более молодом возрасте, и ваша ХОБЛ может прогрессировать быстрее, особенно если вы курите.

Примерно один из 100 человек с ХОБЛ страдает AATD. Если вам поставили диагноз AATD, нет уверенности, что у вас также разовьется ХОБЛ, но вероятность этого выше. Если вы курите, еще важнее бросить. Спросите своего врача, какие еще меры для здоровья и образа жизни вы можете предпринять.  

Каковы ранние предупреждающие признаки ХОБЛ?

Ранними признаками ХОБЛ являются:

  • Усиливающаяся одышка
  • Сильный кашель с выделением мокроты, который не проходит.
  • хрипящий
  • Частые инфекции грудной клетки.

Ваши симптомы могут обостриться на короткое время, особенно зимой. Если вы постоянно испытываете эти симптомы, особенно если вам больше 35 лет, и вы курите или курили раньше, обратитесь к семейному врачу за медицинской помощью. Если вы хотите узнать больше о ХОБЛ и ее связи с другими заболеваниями, такими как астма, прочтите наше руководство. здесь.

Источники

BLF 2020. Дефицит альфа-1-антитрипсина.

BLF 2020. Какие проблемы со здоровьем может вызвать дефицит альфа-1-антитрипсина?

ЗОЛОТО 2020. Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики хронической обструктивной болезни легких. Отчет за 2020 год.

Лампрехт Б., Макберни М.А., Воллмер В.М. и др. ХОБЛ у никогда не куривших: результаты популяционного исследования бремени обструктивной болезни легких. Грудь. 2011; 139 (4): 752-763. DOI: 10.1378 / сундук.10-1253

NHS 2019. Причины. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

NHS 2019. Симптомы. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

NIH 2020. Развитие легких может объяснить, почему некоторые некурящие заболевают ХОБЛ, а некоторые заядлые курильщики - нет. Выпуск новостей.

Персонал клиники Мэйо 2020. ХОБЛ. Симптомы и причины.

Рувуна Л., Суд А. Эпидемиология хронической обструктивной болезни легких. Clin Chest Med. 2020 Сен; 41 (3): 315-327.

Смит Б.М., Кирби М., Хоффман Е.А. и др. Связь дизанапсиса с хронической обструктивной болезнью легких у пожилых людей. JAMA 2020; 323: 2268-2280.

NLM США. 2021 г. ХОБЛ. Национальная медицинская библиотека США.