Диагностика

Единого теста для диагностики астмы не существует. Ваш врач:

  • спроси о симптомах
  • спросите об общем состоянии здоровья, в том числе о том, есть ли у вас (или других членов семьи) аллергия, такая как экзема, сенная лихорадка и т. д.
  • сделать физический осмотр (например, послушать грудь)
  • рассмотрите другие возможные причины симптомов
  • устроить спирометрический тест (взрослым и детям от 6 лет).

Насколько хорошо работают легкие (функция легких), проверяется спирометром. Вы дуете в трубку так сильно и так долго, как только можете. Спирометр измеряет количество воздуха, проталкиваемого через трубку, а также объем легких и другие параметры.

У здоровых людей воздушный поток также может различаться (например, когда кто-то простужается, его легкие могут работать хуже, чем обычно). Но у людей с астмой гораздо большая разница, чем у здоровых людей, между тем, как их легкие работают в лучшем и в худшем случае.

Большинство детей старше 6 лет могут пройти этот тест на астму. Если вы или ваш ребенок заболели простудой или гриппом, спирометрию следует повторить позже, когда вы поправитесь.

Врач будет искать признаки состояний, которые часто сопровождаются астмой, таких как ринит (воспаление носа), синусит (воспаление носовых пазух), полипы носа (мешки, наполненные слизью в носу), экзема или дерматит (кожный раздражение).

Иногда врачу нужно сделать другие анализы:

  • Тесты на аллергиюлибо кожа, либо кровь
  • Тест, чтобы увидеть, как ваши дыхательные пути реагируют на физическую нагрузку
  • Тесты на другие состояния, такие как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) или обструктивное апноэ во сне.
  • Тест на заболевание носовых пазух
  • Рентген грудной клетки или электрокардиограмма для проверки признаков отдельного заболевания легких или сердца.
  • Тест на оксид азота в выдыхаемом воздухе (FeNO) для измерения воспаления легких

Что это значит?

Физический осмотр

Врач осмотрит ваши уши, глаза, нос, горло, кожу, грудь и легкие. Чтобы исключить другие возможные состояния, такие как респираторная инфекция или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) - ваш врач задаст вам вопросы о ваших признаках и симптомах, а также о любых других проблемах со здоровьем. Это обследование может включать в себя проверку функции легких, чтобы определить, насколько хорошо вы выдыхаете воздух из легких. Вам также может потребоваться рентген легких или носовых пазух.

Функциональный тест легких

Чтобы увидеть, насколько хорошо работают ваши легкие, сколько воздуха входит и выходит, когда вы дышите.

спирометрия

Это тест для подтверждения астма. Вы сделаете глубокий вдох, а затем с силой выдохнете через мундштук, подключенный к устройству, называемому спирометр. Этот тест оценивает сужение ваших бронхов, проверяя, сколько воздуха вы можете выдохнуть после глубокого вдоха и как быстро вы можете выдохнуть.

Пиковый поток

A пикфлоуметр представляет собой простое маленькое портативное устройство, которое измеряет, насколько сильно вы можете выдохнуть. Во время теста вы максимально глубоко вдыхаете, а затем дуйте в устройство как можно сильнее и быстрее. Более низкие, чем обычно, значения пиковой скорости потока являются признаком того, что ваши легкие не работают, и что ваша астма может ухудшаться. Если вам поставили диагноз астма, вы можете использовать измеритель пикфлоуметра дома, чтобы отслеживать свое состояние.

Функциональные пробы легких часто проводятся до и после приема медикаментов, называемых бронходилататорами, таких как сальбутамол / альбутерол, для открытия дыхательных путей (тест на обратимость). Если ваша функция легких улучшается после вдыхания бронходилататора, вероятно, у вас астма.

Рентгеновский

Грудь Рентгеновский или CT сканирование легких может выявить аномалии или заболевания, которые могут вызвать или усугубить проблемы с дыханием (например, инфекция).

Тест на оксид азота в выдыхаемом воздухе - FeNO

Мы все выдыхаем немного оксида азота (NO). Но слишком много оксида азота является индикатором воспаления легких, основного состояния астмы. Измерение уровня оксида азота в вашем дыхании (FeNO или фракционный оксид азота в выдыхаемом воздухе) может быть полезным при тестировании и мониторинге астмы. Неинвазивный тест включает дыхание в аппарат, определяющий уровни FeNO; его могут легко выполнять пациенты любого возраста.

Метахолиновый тест

При вдыхании метахолина вызывает легкое сужение дыхательных путей. Если вы реагируете на метахолин, скорее всего, у вас астма. Этот тест можно использовать, даже если ваш первоначальный тест на функцию легких в норме.

Провокационный тест

Провокационный тест при физической нагрузке и простудной астме. В этих тестах измеряется обструкция ваших дыхательных путей до и после выполнения энергичной физической нагрузки или нескольких вдохов холодного воздуха.

Тест на аллергию

Тест на аллергию может проводиться с помощью кожного теста или анализа крови. Тесты на аллергию позволяют выявить широкий спектр аллергенов. Если выявлены важные триггеры аллергии, это может привести к рекомендации к иммунотерапии аллергенами.